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小孩摔到頭后面怎么確定沒事

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
掛號

小孩摔到頭后面是否沒事需觀察是否有嘔吐、嗜睡、意識模糊等癥狀,若出現(xiàn)上述情況應及時就醫(yī)。頭部外傷后可能由輕微頭皮血腫、腦震蕩、顱骨骨折等原因引起,通常表現(xiàn)為頭痛、哭鬧不安、局部腫脹等癥狀。

1、觀察意識狀態(tài)

家長需持續(xù)關注孩子清醒程度,正常表現(xiàn)為能準確應答和自主活動。若出現(xiàn)叫不醒、眼神呆滯或反復昏睡,可能與腦震蕩有關。腦震蕩通常由頭部撞擊導致短暫腦功能障礙,可伴隨短暫記憶喪失。此時應避免搖晃孩子,立即平臥并送醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議進行頭顱CT排除顱內(nèi)出血。

2、檢查嘔吐情況

摔倒后6小時內(nèi)出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐需警惕顱內(nèi)壓增高。這種情況可能與硬膜下血腫有關,常見于頭部受到劇烈撞擊后靜脈撕裂出血。家長應記錄嘔吐次數(shù)和性狀,禁止喂食進水,及時就醫(yī)。醫(yī)生可能使用甘露醇注射液降低顱壓,或安排核磁共振檢查明確出血范圍。

3、監(jiān)測肢體活動

四肢活動不對稱或突然乏力可能提示腦損傷。家長可讓孩子完成簡單指令如抬手、踢腿,觀察動作協(xié)調(diào)性。若發(fā)現(xiàn)單側(cè)肢體無力或抽搐,可能與對沖傷引起的腦挫裂有關。這種情況需急診處理,醫(yī)生可能采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制腦水腫,配合營養(yǎng)神經(jīng)的胞磷膽堿鈉膠囊治療。

4、查看頭部外傷

頭皮血腫通常表現(xiàn)為局部包塊伴壓痛,可用冰袋隔毛巾冷敷。若發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)滲血、顱骨凹陷或異常隆起,可能提示開放性顱骨骨折。家長需用無菌紗布按壓止血,避免觸碰異物,立即送醫(yī)。醫(yī)生可能清創(chuàng)后使用頭孢呋辛酯顆粒預防感染,嚴重者需行顱骨修補術。

5、評估行為變化

異??摁[不止或過度安靜都需重視。持續(xù)煩躁可能與腦組織缺氧有關,而反應遲鈍常提示病情進展。家長應每2小時喚醒孩子確認反應,記錄異常行為。若伴隨瞳孔不等大或呼吸紊亂,需考慮急性顱內(nèi)血腫,醫(yī)生可能緊急實施去骨瓣減壓術,術后使用吡拉西坦氯化鈉注射液促進腦功能恢復。

頭部摔傷后24小時內(nèi)應保持密切觀察,避免劇烈運動或過早入睡。飲食選擇易消化的米粥、面條,適量補充維生素B族。恢復期減少看電視等視覺刺激,保證充足睡眠。若出現(xiàn)任何異常癥狀,家長須立即帶孩子到兒科或急診科就診,途中保持頭部穩(wěn)定,避免顛簸加重損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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