肺部良性腫瘤早期可能無明顯癥狀,隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發(fā)熱等癥狀。肺部良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,主要包括肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺硬化性肺泡細(xì)胞瘤、肺炎性假瘤等類型。
一、咳嗽
咳嗽是肺部良性腫瘤常見早期表現(xiàn),腫瘤生長(zhǎng)可能刺激支氣管黏膜引發(fā)反射性咳嗽。咳嗽多為陣發(fā)性干咳,少數(shù)伴隨少量白色泡沫痰。若腫瘤壓迫氣道導(dǎo)致引流不暢,可能繼發(fā)感染出現(xiàn)膿性痰液。咳嗽持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且藥物治療效果不明顯時(shí),需通過胸部CT檢查明確診斷。
二、胸痛
胸痛通常出現(xiàn)在腫瘤進(jìn)展期,多因腫瘤體積增大壓迫胸膜或胸壁所致。疼痛性質(zhì)多為隱痛或鈍痛,位置較固定,深呼吸或咳嗽時(shí)可能加重。部分靠近胸膜的腫瘤如肺纖維瘤,可能引起持續(xù)性胸部悶脹感。胸痛程度與腫瘤大小和位置密切相關(guān),需通過影像學(xué)檢查評(píng)估腫瘤與周圍組織關(guān)系。
三、咯血
咯血多發(fā)生于腫瘤表面血管破裂或侵襲支氣管黏膜時(shí),常見于支氣管內(nèi)生長(zhǎng)的良性腫瘤如肺乳頭狀瘤??┭客ǔ]^少,表現(xiàn)為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液。若腫瘤血供豐富或合并感染,可能出現(xiàn)中等量咯血??┭l(fā)作時(shí)常伴隨咳嗽加重,需及時(shí)進(jìn)行支氣管鏡檢查明確出血部位。
四、呼吸困難
呼吸困難多在腫瘤體積較大壓迫氣道或占據(jù)胸腔空間時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、喘息。巨大肺錯(cuò)構(gòu)瘤可能壓迫主支氣管導(dǎo)致肺不張,引起明顯呼吸窘迫。若腫瘤位于胸膜附近合并胸腔積液,會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難程度。肺功能檢查通常顯示限制性或阻塞性通氣功能障礙。
五、發(fā)熱
發(fā)熱通常繼發(fā)于腫瘤阻塞支氣管導(dǎo)致的阻塞性肺炎,體溫多在38攝氏度左右。肺炎性假瘤本身可能伴隨全身炎癥反應(yīng),出現(xiàn)反復(fù)低熱、盜汗等癥狀。發(fā)熱常與咳嗽、咳痰等癥狀同時(shí)出現(xiàn),抗感染治療后可暫時(shí)緩解但易復(fù)發(fā)。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)異常。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。保持良好生活習(xí)慣,避免吸煙及接觸二手煙,減少職業(yè)性粉塵吸入。注意室內(nèi)空氣流通,加強(qiáng)呼吸道防護(hù),在空氣污染嚴(yán)重時(shí)佩戴口罩。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,增強(qiáng)肺功能。均衡飲食,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,保證充足睡眠,維持免疫系統(tǒng)正常功能。