肺部的良性腫瘤主要有肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺炎性假瘤、肺硬化性血管瘤、肺纖維瘤、肺脂肪瘤等。這些腫瘤生長(zhǎng)緩慢，通常不會(huì)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，多數(shù)通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
1、肺錯(cuò)構(gòu)瘤
肺錯(cuò)構(gòu)瘤是最常見(jiàn)的肺部良性腫瘤，由異常排列的軟骨、脂肪、平滑肌等組織構(gòu)成。多發(fā)生于外周肺組織，胸部CT可見(jiàn)爆米花樣鈣化特征?；颊咄ǔo(wú)癥狀，偶有咳嗽或胸痛表現(xiàn)。
2、肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部慢性炎癥導(dǎo)致的瘤樣病變，病理可見(jiàn)纖維組織增生伴炎細(xì)胞浸潤(rùn)。X線表現(xiàn)為邊界清晰的圓形陰影，部分患者有既往肺炎病史。多數(shù)無(wú)需特殊處理。
3、肺硬化性血管瘤
肺硬化性血管瘤好發(fā)于中年女性，屬于血管源性腫瘤。CT顯示孤立性結(jié)節(jié)伴明顯強(qiáng)化，組織學(xué)可見(jiàn)血管腔隙和透明變性的基質(zhì)。手術(shù)切除后預(yù)后良好。
4、肺纖維瘤
肺纖維瘤由成纖維細(xì)胞和膠原纖維構(gòu)成，質(zhì)地堅(jiān)硬。影像學(xué)表現(xiàn)為均質(zhì)的高密度結(jié)節(jié)，生長(zhǎng)極其緩慢。極少數(shù)可能壓迫支氣管引起呼吸困難。
5、肺脂肪瘤
肺脂肪瘤起源于支氣管或肺實(shí)質(zhì)的脂肪組織，CT值呈典型負(fù)值。支氣管內(nèi)型可能引起阻塞性肺炎，肺實(shí)質(zhì)型多無(wú)癥狀。手術(shù)完整切除可治愈。
發(fā)現(xiàn)肺部良性腫瘤后應(yīng)定期隨訪觀察，每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT評(píng)估變化。避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需及時(shí)就診。