導致流產(chǎn)的原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖器官結構異常、感染因素以及免疫因素等。流產(chǎn)通常表現(xiàn)為陰道流血、下腹疼痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的原因，約占50%以上。父母染色體平衡易位、胚胎非整倍體等均可導致妊娠終止。對于反復流產(chǎn)患者，建議夫妻雙方進行染色體核型分析。若確診為遺傳因素，可通過第三代試管嬰兒技術篩選正常胚胎移植。
2、內(nèi)分泌異常
黃體功能不足、甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病會影響胚胎著床和發(fā)育。黃體功能不足可能導致孕酮分泌不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、基礎體溫上升緩慢。確診后需在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行黃體支持治療。
3、生殖器官結構異常
子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮，以及宮頸機能不全、子宮肌瘤等解剖學異?？赡芟拗婆咛ドL空間。宮頸機能不全多在妊娠中期引發(fā)無痛性宮口擴張，可通過宮頸環(huán)扎術預防。子宮縱隔患者建議在孕前接受宮腔鏡縱隔切除術。
4、感染因素
弓形蟲、風疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染，以及細菌性陰道病、支原體感染等均可能破壞妊娠環(huán)境。感染常伴有發(fā)熱、陰道分泌物異常等癥狀。確診后需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片或更昔洛韋膠囊等抗感染治療，同時監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
5、免疫因素
抗磷脂抗體綜合征、封閉抗體缺乏等免疫異常會導致母體對胚胎的排斥反應?？沽字贵w陽性患者可能出現(xiàn)血小板減少、血栓形成傾向，需聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液和阿司匹林腸溶片進行抗凝治療。反復免疫性流產(chǎn)患者可考慮淋巴細胞主動免疫治療。
預防流產(chǎn)需注意孕前3個月開始補充葉酸片，避免接觸放射線和有毒化學物質。妊娠期保持規(guī)律作息，禁煙酒及生冷食物，控制咖啡因攝入。出現(xiàn)陰道流血或腹痛應立即臥床休息并就醫(yī)，避免劇烈運動和重體力勞動。建議所有育齡女性在孕前進行系統(tǒng)體檢，積極治療慢性疾病，選擇最佳受孕時機。