支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽。該病與遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、呼吸道感染等多種因素有關(guān)，需長期規(guī)范治療控制癥狀。
1、遺傳因素
約60%哮喘患者有家族過敏史。父母一方患病時子女發(fā)病概率較高，雙方均患病時概率進一步提升。這類患者常合并過敏性鼻炎或濕疹，治療需兼顧抗過敏和抗炎，如使用布地奈德吸入氣霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉片。
2、過敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原是常見誘因?；颊呓佑|后數(shù)分鐘即可出現(xiàn)支氣管痙攣，表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難伴哮鳴音。環(huán)境控制聯(lián)合奧馬珠單抗注射液對重度過敏型哮喘效果顯著。
3、呼吸道感染
病毒性感冒易誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，兒童患者尤為明顯。除喘憋癥狀外，多伴有發(fā)熱、咽痛等感染表現(xiàn)。急性期需使用沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣，并配合阿奇霉素干混懸劑抗感染。
4、空氣污染刺激
PM2.5、二氧化硫等污染物可損傷氣道黏膜，導致非特異性氣道高反應(yīng)。這類患者晨間癥狀明顯，建議霧霾天減少外出，必要時佩戴防護口罩，長期使用氟替卡松吸入粉霧劑降低敏感性。
5、運動誘發(fā)
劇烈運動可能引發(fā)支氣管收縮，多見于青少年。典型表現(xiàn)為運動后喘息，休息可緩解。預(yù)防性使用色甘酸鈉氣霧劑能有效減少發(fā)作，運動前充分熱身也很重要。
哮喘患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥日記，記錄癥狀變化和藥物使用情況；保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床品減少塵螨；避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉密集區(qū)域；冬季注意保暖防感冒；飲食宜清淡，忌食海鮮等易致敏食物；適當進行游泳、太極等溫和運動增強心肺功能。若出現(xiàn)夜間憋醒、講話斷續(xù)等危重征兆，須立即急診處理。