腎結石做體外碎石一般不會對身體造成明顯傷害,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。體外碎石是利用沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出的非侵入性治療方式,適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石。
體外碎石過程中,沖擊波能量主要集中于結石部位,對周圍組織影響較小。多數(shù)患者僅會感到輕微疼痛或不適,術后1-2天可能出現(xiàn)淡紅色血尿,通常無須特殊處理即可自行緩解。碎石后建議多喝水促進排石,配合適當運動幫助碎石顆粒排出。部分患者需遵醫(yī)囑服用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒等輔助治療。
若患者存在凝血功能障礙、嚴重高血壓或尿路感染未控制等情況,沖擊波可能導致腎實質(zhì)損傷或感染擴散。極少數(shù)肥胖患者因沖擊波穿透深度不足,可能需調(diào)整能量參數(shù)或改為其他治療方式。術后出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腰痛或大量血尿時,需警惕腎周血腫或尿路梗阻,應立即就醫(yī)處理。
體外碎石后應保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動以防碎石劃傷尿路。定期復查超聲或X線確認排石效果,殘留結石直徑超過5毫米時可考慮重復碎石。合并代謝異常者需長期調(diào)整飲食結構,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,預防結石復發(fā)。