新生兒從鼻子里噴奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量、拍嗝、保持直立體位、及時(shí)清理呼吸道等方式處理。新生兒噴奶可能與賁門(mén)發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道刺激、體位不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)
喂養(yǎng)時(shí)讓新生兒保持頭部略高于身體的半臥位，避免平躺喂奶。奶瓶?jī)A斜角度以奶液充滿(mǎn)奶嘴但不溢出為宜，減少空氣吸入。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒含住大部分乳暈，避免吸入過(guò)多空氣。
2、控制奶量
采用少量多次的喂養(yǎng)方式，單次奶量不超過(guò)胃容量的三分之二。早產(chǎn)兒每次喂養(yǎng)量控制在5-10毫升，足月兒15-30毫升。喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí)，避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓增高。
3、拍嗝
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱新生兒，用空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘?？刹捎米慌泥梅ǎ寢雰鹤谡樟险叽笸壬?，一手扶住下巴，另一手輕拍背部。拍出奶嗝后再繼續(xù)喂養(yǎng)或放平。
4、保持直立體位
喂養(yǎng)后豎抱20-30分鐘，頭部靠在成人肩部，避免立即平躺。睡眠時(shí)抬高床頭15度，選擇右側(cè)臥位。使用防吐奶墊時(shí)注意保持氣道通暢，避免面部埋入軟墊。
5、及時(shí)清理呼吸道
發(fā)生噴奶時(shí)立即將新生兒側(cè)臥，用吸球清理鼻腔殘留奶液。觀察有無(wú)咳嗽、面色發(fā)紺等窒息表現(xiàn)，必要時(shí)采用海姆立克急救法。持續(xù)嗆奶需就醫(yī)排除先天性幽門(mén)狹窄等疾病。
日常需選用適合月齡的奶嘴孔洞，避免流速過(guò)快。喂養(yǎng)環(huán)境保持安靜，減少外界干擾。記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、體重不增、血性嘔吐物等情況需及時(shí)就診。注意觀察新生兒精神狀態(tài)及尿量，防止脫水。母親飲食避免過(guò)于油膩，人工喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白配方奶粉。