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總是腸鳴是怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
掛號(hào)

總是腸鳴可能由飲食習(xí)慣不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、使用益生菌、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式改善。腸鳴是腸道蠕動(dòng)時(shí)氣體和液體隨之流動(dòng)產(chǎn)生的聲音,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為腸鳴音。

一、飲食習(xí)慣不當(dāng)

飲食習(xí)慣不當(dāng)是腸鳴的常見(jiàn)原因。進(jìn)食過(guò)快、暴飲暴食或攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多,腸蠕動(dòng)加快而出現(xiàn)腸鳴。這種情況通常無(wú)須特殊治療,建議調(diào)整飲食方式,細(xì)嚼慢咽,減少產(chǎn)氣食物攝入,適量增加膳食纖維如全麥面包和燕麥,幫助調(diào)節(jié)腸道功能。

二、腸道菌群失調(diào)

腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致腸鳴音活躍。長(zhǎng)期使用抗生素、飲食不均衡或壓力過(guò)大,會(huì)破壞腸道有益菌群平衡,影響消化吸收。患者可能伴有腹脹或排便異常。治療可遵醫(yī)囑使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等,幫助恢復(fù)菌群平衡,同時(shí)注意飲食規(guī)律。

三、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂與精神壓力或生活作息不規(guī)律有關(guān),表現(xiàn)為腸道蠕動(dòng)異常增強(qiáng)。患者常伴有腹痛或排便習(xí)慣改變。改善需從生活方式入手,如規(guī)律作息、減輕壓力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物如多潘立酮片、莫沙必利片等,或解痙藥如匹維溴銨片緩解癥狀。

四、腸易激綜合征

腸易激綜合征是一種功能性腸病,腸鳴是其典型癥狀之一。發(fā)病可能與內(nèi)臟高敏感性或腦腸軸失調(diào)有關(guān),常伴隨腹瀉、便秘或腹痛。治療需綜合管理,包括低FODMAP飲食避免發(fā)酵性碳水化合物,心理治療如認(rèn)知行為療法,以及藥物如曲美布汀片緩解腸道痙攣。

五、炎癥性腸病

炎癥性腸病如克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可引起腸鳴,因腸道黏膜炎癥導(dǎo)致蠕動(dòng)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)血便、發(fā)熱或體重下降。治療需針對(duì)炎癥,遵醫(yī)囑使用氨基水楊酸制劑如美沙拉秦腸溶片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,或免疫抑制劑如硫唑嘌呤片,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。

總是腸鳴時(shí),建議記錄飲食和癥狀變化,避免辛辣刺激食物,保持適度運(yùn)動(dòng)如散步促進(jìn)腸道健康。若腸鳴持續(xù)伴有嚴(yán)重腹痛、體重減輕或便血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腸鏡等檢查,排除器質(zhì)性疾病,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行個(gè)體化治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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