關(guān)節(jié)腫痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式緩解。關(guān)節(jié)腫痛通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、熱敷冷敷

急性期關(guān)節(jié)腫痛建議冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于患處10-15分鐘，每日重復(fù)2-3次，有助于減輕炎癥反應(yīng)。慢性期或非外傷性關(guān)節(jié)腫痛可采用熱敷，使用40℃左右熱毛巾外敷15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和腫脹。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可選用秋水仙堿片抑制尿酸結(jié)晶沉積。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。感染性關(guān)節(jié)炎需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、物理治療

超聲波治療通過高頻振動促進(jìn)組織修復(fù)，適用于骨關(guān)節(jié)炎引起的腫痛。低頻脈沖電磁場可改善軟骨代謝，每周治療3-5次。水中運(yùn)動療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，根據(jù)疼痛程度調(diào)整強(qiáng)度。

4、調(diào)整飲食

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水2000毫升以上。骨關(guān)節(jié)炎可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充維生素D。肥胖者需控制總熱量攝入以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時可能需要滑膜切除術(shù)。感染性關(guān)節(jié)炎若形成膿腫需行引流手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。所有手術(shù)方案需由骨科醫(yī)生評估后決定。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，使用手杖或護(hù)具減輕負(fù)荷，睡眠時保持關(guān)節(jié)功能位。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動作?？刂企w重在正常范圍，戒煙限酒。若腫痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式有助于醫(yī)生判斷病情。