膠質(zhì)瘤的治療現(xiàn)狀主要包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等方式。膠質(zhì)瘤的治療方案需根據(jù)腫瘤分級(jí)、位置、患者年齡及身體狀況綜合制定。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是膠質(zhì)瘤治療的首選方法，尤其對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤效果較好。通過(guò)顯微外科技術(shù)盡可能切除腫瘤組織，同時(shí)保護(hù)周?chē)ＤX組織。對(duì)于位于功能區(qū)的腫瘤，術(shù)中可結(jié)合神經(jīng)導(dǎo)航和電生理監(jiān)測(cè)降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥，需密切觀察。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者。常規(guī)外照射可有效控制腫瘤生長(zhǎng)，質(zhì)子治療等新技術(shù)能更精準(zhǔn)靶向腫瘤。放療可能導(dǎo)致腦組織放射性壞死、認(rèn)知功能下降等副作用，需配合保護(hù)劑使用。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤，放療聯(lián)合化療可延長(zhǎng)生存期。

3、化學(xué)治療

替莫唑胺是膠質(zhì)瘤化療的一線(xiàn)藥物，可通過(guò)血腦屏障作用于腫瘤細(xì)胞。化療方案包括輔助化療和新輔助化療，常與放療同步進(jìn)行?；熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤，可嘗試貝伐珠單抗等抗血管生成藥物。

4、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的靶向藥物為膠質(zhì)瘤治療帶來(lái)新方向。EGFR抑制劑、IDH抑制劑等可精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路。靶向治療需進(jìn)行基因檢測(cè)確定適用人群，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。目前靶向藥物多用于臨床試驗(yàn)或復(fù)發(fā)難治性病例。

5、免疫治療

免疫檢查點(diǎn)抑制劑、腫瘤疫苗等免疫療法正在膠質(zhì)瘤領(lǐng)域開(kāi)展研究。PD-1抑制劑可激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫反應(yīng)，但血腦屏障限制了藥物滲透。CAR-T細(xì)胞治療對(duì)某些膠質(zhì)瘤亞型顯示初步療效。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行。

膠質(zhì)瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免劇烈活動(dòng)。定期復(fù)查頭部影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合治療，家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。