股骨骨折后脫拐時(shí)間一般為3-6個(gè)月。
股骨骨折的愈合過程通常分為三個(gè)階段，脫拐時(shí)間與骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個(gè)人康復(fù)情況密切相關(guān)。對(duì)于采用保守治療且骨折沒有明顯移位的情況，患者通常在石膏或支具固定6-8周后，經(jīng)X光片確認(rèn)骨折線模糊、有骨痂形成，可以開始嘗試部分負(fù)重行走，此時(shí)使用雙拐輔助。從部分負(fù)重到完全棄拐獨(dú)立行走，通常還需要1-2個(gè)月的康復(fù)鍛煉時(shí)間，整個(gè)過程總計(jì)約3-4個(gè)月。對(duì)于采用手術(shù)治療如髓內(nèi)釘或鋼板內(nèi)固定的患者，由于內(nèi)固定提供了早期穩(wěn)定性，康復(fù)進(jìn)程可能相對(duì)提前。術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下，患者可能較早開始進(jìn)行踝泵、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等非負(fù)重鍛煉，術(shù)后4-6周根據(jù)復(fù)查情況逐漸過渡到部分負(fù)重，術(shù)后2-3個(gè)月可能達(dá)到完全負(fù)重，并在術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)脫拐?？祻?fù)期間，肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度以及平衡能力的恢復(fù)至關(guān)重要，這些因素直接影響脫拐的時(shí)機(jī)。若骨折為粉碎性、開放性或者伴有軟組織嚴(yán)重?fù)p傷，愈合時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，脫拐時(shí)間也可能相應(yīng)推遲至6個(gè)月以上。整個(gè)康復(fù)期間，定期復(fù)查X光片以評(píng)估骨折愈合進(jìn)展是決定何時(shí)脫拐的關(guān)鍵依據(jù)。
股骨骨折后，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。早期以肌肉等長(zhǎng)收縮和非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著骨折愈合，逐步增加負(fù)重訓(xùn)練，從雙拐部分負(fù)重過渡到單拐，最后完全脫拐。營(yíng)養(yǎng)支持同樣重要，保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于骨骼愈合。避免過早完全負(fù)重或進(jìn)行跳躍、奔跑等劇烈活動(dòng)，以免影響骨折愈合或?qū)е聝?nèi)固定物失效。如果出現(xiàn)患肢疼痛加劇、異常腫脹或感覺異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。