孕晚期胎兒偏大可遵醫(yī)囑通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加適當(dāng)運動、控制體重增長、定期監(jiān)測血糖等方式處理。胎兒偏大通常與妊娠糖尿病、營養(yǎng)過剩、遺傳因素、孕周計算誤差、羊水過多等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高糖高脂食物攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。主食選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物。避免含糖飲料及糕點，優(yōu)先選擇低糖品種如草莓、獼猴桃。采用少食多餐模式，有助于穩(wěn)定血糖。
2、增加適當(dāng)運動
在醫(yī)生評估無禁忌證前提下，每日進行30分鐘中等強度有氧運動。建議快走、孕婦瑜伽、游泳等低沖擊性運動，運動時心率控制在心率。運動時間建議安排在餐后1小時，需有家屬陪同并攜帶便攜式血糖儀。出現(xiàn)宮縮、頭暈等不適需立即停止。
3、控制體重增長
孕晚期應(yīng)控制每周體重增長，采用體脂秤監(jiān)測體脂率變化，避免隱性肥胖。在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定個性化膳食方案，保證鈣、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)攝入的同時控制總熱量。體重增長過快需排查妊娠高血壓風(fēng)險。
4、定期監(jiān)測血糖
妊娠糖尿病患者需每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)，空腹血糖應(yīng)控制在5.3mmol/L以下，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L，發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時就診，未確診糖尿病者也建議每周進行1-2次血糖篩查。
孕晚期發(fā)現(xiàn)胎兒偏大時，建議每日記錄胎動次數(shù)并定期進行胎心監(jiān)護。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸食品。保持左側(cè)臥位休息，使用孕婦枕減輕腰部壓力。若出現(xiàn)持續(xù)性宮縮、陰道流液或胎動異常，需立即就醫(yī)。