包皮手術后早泄可通過心理疏導、行為訓練、藥物治療、局部麻醉劑使用、中醫(yī)調理等方式改善。早泄可能與術后敏感度變化、心理壓力、神經(jīng)調節(jié)異常等因素有關。
1、心理疏導
術后因陰莖頭暴露導致敏感度增加,部分患者可能因焦慮加重早泄。建議通過心理咨詢緩解緊張情緒,伴侶共同參與治療有助于建立信心。避免過度關注性表現(xiàn),逐步適應新生理狀態(tài)。
2、行為訓練
采用停-動法或擠壓法進行脫敏訓練,通過中斷性刺激降低敏感度。每日可配合凱格爾運動增強盆底肌控制力,訓練周期需持續(xù)4-8周。注意訓練時保持適度頻率,避免疲勞。
3、藥物治療
鹽酸達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,需在醫(yī)生指導下短期使用。局部涂抹利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用前需排除過敏可能。
4、局部麻醉劑使用
復方利多卡因乳膏、苯佐卡因軟膏等表面麻醉劑能暫時降低陰莖頭敏感度,建議性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。長期使用可能影響勃起功能,每周不超過3次為宜。
5、中醫(yī)調理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關元、腎俞等穴位,配合艾灸調理氣血。治療期間忌食生冷辛辣,保持規(guī)律作息。
術后3個月內應避免劇烈性活動,穿著寬松棉質內褲減少摩擦。每日用溫水清洗傷口區(qū)域,出現(xiàn)紅腫疼痛需及時復查。飲食增加鋅元素攝入如牡蠣、堅果,適度有氧運動促進血液循環(huán)。術后半年內性功能多可自然恢復,持續(xù)早泄者需排查慢性前列腺炎等繼發(fā)疾病。