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小孩半夜驚厥是怎么回事兒

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張文同 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小孩半夜驚厥可能由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦膜炎、代謝異常等原因引起,通常表現(xiàn)為突發(fā)性肢體抽搐、意識喪失、雙眼上翻等癥狀。建議家長立即采取側臥位防止窒息,并及時就醫(yī)明確病因。

1、高熱驚厥

高熱驚厥是嬰幼兒最常見的驚厥原因,多發(fā)生在體溫快速上升期。患兒可能出現(xiàn)全身強直或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。家長需及時用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。避免包裹過厚衣物,保持環(huán)境通風。

2、癲癇

癲癇發(fā)作可能與腦部異常放電有關,表現(xiàn)為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙。部分患兒發(fā)作前有先兆癥狀如恐懼感或異常氣味。需通過腦電圖和頭顱核磁共振確診,可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)供醫(yī)生參考。

3、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐е卵}降低,引發(fā)手足搐搦或全身抽搐?;純撼0橛卸嗪?、枕禿等缺鈣表現(xiàn)。確診需檢測血鈣和維生素D水平,治療可補充葡萄糖酸鈣口服溶液及維生素D滴劑。日常應保證充足日照和含鈣食物攝入。

4、腦膜炎

細菌或病毒感染中樞神經系統(tǒng)時可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸項強直伴驚厥。患兒往往有發(fā)熱、精神萎靡等全身癥狀。腰穿檢查可明確診斷,需住院使用注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液抗感染治療。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)。

5、代謝異常

低血糖、氨基酸代謝障礙等疾病可導致能量供應不足引發(fā)驚厥。患兒可能伴有多飲多尿、發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。需通過血糖檢測和遺傳代謝篩查確診,治療包括靜脈注射葡萄糖或特殊配方奶粉飲食管理。定期隨訪監(jiān)測生長發(fā)育指標。

日常護理中家長需保持兒童規(guī)律作息,避免過度疲勞;均衡飲食保證蛋白質和微量元素攝入;注意觀察體溫變化,發(fā)熱時及時采取物理降溫;癲癇患兒應避免閃光刺激和劇烈情緒波動。所有驚厥發(fā)作后均需兒科或神經內科就診,完善相關檢查排除器質性疾病,切勿自行使用鎮(zhèn)靜藥物。建議家中常備體溫計和退熱藥物,并學習海姆立克急救法等應急處理技能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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