缺鈣癥狀主要有肌肉痙攣、手足抽搐、骨質(zhì)疏松、牙齒松動、心律失常等。缺鈣可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關。
1、肌肉痙攣
缺鈣可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引發(fā)肌肉痙攣，常見于小腿腓腸肌。夜間發(fā)作較多，伴隨局部疼痛和僵硬感。日常可通過增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入，必要時遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物補充鈣質(zhì)。
2、手足抽搐
低鈣血癥可引起手足抽搐，表現(xiàn)為手腕和足踝關節(jié)屈曲、手指強直呈鷹爪狀。發(fā)作時可能伴隨口周麻木或刺痛感。建議及時檢測血鈣水平，遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液或口服乳酸鈣顆粒緩解癥狀。
3、骨質(zhì)疏松
長期缺鈣會導致骨量減少，出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮、輕微外傷易骨折等骨質(zhì)疏松表現(xiàn)。骨密度檢查可確診。除補充鈣劑如枸櫞酸鈣片外，需配合維生素D3滴劑促進鈣吸收，嚴重時需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨松藥物。
4、牙齒松動
鈣質(zhì)不足會影響牙槽骨密度，導致牙齒松動、牙釉質(zhì)發(fā)育不良甚至脫落。兒童可能出現(xiàn)出牙延遲?？赏ㄟ^增加奶酪、芝麻等食物攝入，配合使用兒童維D鈣咀嚼片，同時注意口腔衛(wèi)生。
5、心律失常
嚴重缺鈣可能影響心肌電生理活動，引發(fā)心動過速、QT間期延長等心律失常。心電圖檢查可輔助診斷。需緊急靜脈補鈣并使用門冬氨酸鉀鎂注射液穩(wěn)定心律，后續(xù)長期服用牡蠣碳酸鈣片維持血鈣水平。
日常應保證每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品，適量食用蝦皮、豆腐等高鈣食物。戶外活動有助于皮膚合成維生素D促進鈣吸收。中老年人、孕婦等高風險人群建議定期檢測骨密度和血鈣指標，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應及時就醫(yī)評估，避免自行大劑量補鈣導致結石或血管鈣化等風險。