人流手術(shù)后一般可以直接上環(huán),但需醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況后決定。上環(huán)需排除感染、出血異常等禁忌證,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。
人流術(shù)后即時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器需滿足子宮收縮良好、無(wú)活動(dòng)性出血、宮腔深度符合標(biāo)準(zhǔn)等條件。醫(yī)生會(huì)檢查確認(rèn)無(wú)殘留妊娠組織,排除子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn),評(píng)估宮頸狀態(tài)是否適合操作。若存在術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)如術(shù)前存在陰道炎、術(shù)中出血量多等情況,可能需延遲1-3個(gè)月經(jīng)周期后再放置。
少數(shù)情況下如子宮過(guò)度前屈或后屈、宮腔形態(tài)異常、合并子宮肌瘤導(dǎo)致宮腔變形者,可能無(wú)法立即放置。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛或異常陰道流血時(shí)需暫緩上環(huán)。瘢痕子宮、凝血功能障礙等特殊人群需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)避免盆浴及性生活,1個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置,此后每年定期檢查。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,避免辛辣刺激飲食。