人流后直接放置宮內(nèi)節(jié)育器通常是可行的,但需要醫(yī)生評(píng)估子宮內(nèi)膜狀況、有無感染風(fēng)險(xiǎn)、子宮恢復(fù)情況、出血傾向以及個(gè)人生育計(jì)劃等因素。
人流手術(shù)與放置宮內(nèi)節(jié)育器可以在同一次手術(shù)中完成,這稱為即時(shí)放置。手術(shù)過程中醫(yī)生會(huì)先進(jìn)行妊娠物清除,隨后在確認(rèn)子宮收縮良好、無組織殘留的前提下植入節(jié)育器。這種方式能夠減少患者二次就診的不便,并立即落實(shí)避孕措施。術(shù)后需要觀察出血量,保持會(huì)陰清潔,避免重體力活動(dòng)。
若存在潛在感染跡象、子宮過度柔軟或?qū)m腔形態(tài)異常,則不建議立即放置。人工流產(chǎn)后可能伴隨子宮內(nèi)膜損傷或炎癥反應(yīng),此時(shí)放置節(jié)育器會(huì)增加穿孔、粘連或盆腔感染的概率。醫(yī)生通常會(huì)建議等待1-2次正常月經(jīng)恢復(fù)后再行放置,期間需采取其他避孕方式。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育器位置。放置后可能出現(xiàn)輕微腹痛及點(diǎn)滴出血,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)劇痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免性生活及盆浴,注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。