后背脊椎中間痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長期不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌肉群勞損，表現(xiàn)為脊柱中線區(qū)域鈍痛，活動時加重。建議避免久坐彎腰，局部熱敷配合按摩緩解癥狀，疼痛明顯時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏。
2、骨質(zhì)疏松
中老年人群因骨量流失可能出現(xiàn)脊椎壓縮性疼痛，疼痛呈持續(xù)性且夜間明顯。需通過骨密度檢測確診，日常補(bǔ)充鈣劑和維生素D，急性期可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出或小關(guān)節(jié)增生可能刺激神經(jīng)根引發(fā)疼痛，常伴有下肢放射痛。磁共振檢查可明確診斷，輕癥采用塞來昔布膠囊口服配合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨僵和夜間骶髂關(guān)節(jié)痛，逐漸向上蔓延至胸椎。需通過HLA-B27基因檢測確診，長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白適用于重癥。
5、脊柱腫瘤
原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤侵蝕椎體時可引發(fā)進(jìn)行性加重的劇痛，伴隨體重下降等全身癥狀。CT引導(dǎo)下穿刺活檢可明確病理類型，根據(jù)情況選擇放療或椎體成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，睡眠選擇硬度適中的床墊，避免搬運(yùn)重物。建議每周進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)背部肌肉力量，疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、肢體麻木時應(yīng)及時就診脊柱外科。飲食需保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入，絕經(jīng)后女性及60歲以上男性應(yīng)定期監(jiān)測骨密度。