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耳朵里有耳屎怎么辦

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳朵里有耳屎可通過耳道自潔、軟化清理、專業(yè)清理、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。耳屎積聚可能由生理性因素、外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道膽脂瘤、耵聹栓塞等原因引起。

一、耳道自潔

耳道本身具有自潔功能,通過日常咀嚼和下頜運動,耳屎會自然松動并排出體外。這種情況無須特殊處理,屬于正常生理過程。避免頻繁掏耳,以免破壞耳道自潔機制或造成損傷。

二、軟化清理

對于少量較硬的耳屎,可使用醫(yī)用滴耳液軟化后清理。例如使用碳酸氫鈉滴耳液,它能軟化耵聹便于后續(xù)清除。操作時需將頭部傾斜,滴入數(shù)滴藥液后保持姿勢幾分鐘,然后用溫水沖洗外耳道。此方法適用于耳屎未完全堵塞耳道的情況。

三、專業(yè)清理

當(dāng)耳屎積聚較多形成耵聹栓塞時,建議到醫(yī)院耳鼻喉科由專業(yè)醫(yī)生處理。醫(yī)生會在耳內(nèi)鏡下用耵聹鉤或吸引器取出栓塞物。此方法安全有效,能避免自行掏耳導(dǎo)致的耳道或鼓膜損傷。特別是兒童或耳道狹窄者更應(yīng)尋求專業(yè)幫助。

四、藥物治療

若耳屎積聚伴有感染癥狀,如外耳道炎,需遵醫(yī)囑使用藥物治療。常用藥物包括氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳劑,以及氫化可的松新霉素滴耳液等含激素的復(fù)方制劑。使用前需清潔耳道,按醫(yī)囑規(guī)定劑量和療程用藥。

五、手術(shù)治療

對于頑固性耵聹栓塞或合并外耳道膽脂瘤等嚴(yán)重情況,可能需手術(shù)治療。如在耳內(nèi)鏡下行外耳道清理術(shù)或膽脂瘤切除術(shù)。這種情況較為少見,通常適用于傳統(tǒng)方法無效或伴有并發(fā)癥的患者,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

日常應(yīng)注意保持耳部干燥,避免污水進入耳道;洗頭洗澡時可用棉球輕塞外耳道口;避免使用棉簽等物品深入耳道掏挖;對于油性耵聹體質(zhì)者,可定期到醫(yī)院進行耳道清潔;若出現(xiàn)聽力下降、耳痛、耳鳴等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。合理飲食,適當(dāng)補充維生素,保持良好生活習(xí)慣,有助于維持耳道健康環(huán)境。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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