闌尾炎手術(shù)后脹肚可通過熱敷腹部、適量活動、調(diào)整飲食、藥物治療、按摩腹部等方式緩解。脹肚可能與術(shù)后胃腸功能恢復(fù)緩慢、麻醉影響、炎癥反應(yīng)、飲食不當(dāng)、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。
1、熱敷腹部
術(shù)后脹肚時(shí)可用溫?zé)崦矸笤诟共?，溫度控制?0-50攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助緩解腸道痙攣，加速胃腸蠕動功能恢復(fù)。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷，術(shù)后傷口未完全愈合時(shí)須避開切口部位。
2、適量活動
術(shù)后24小時(shí)后可在床上翻身活動，48小時(shí)后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸下床慢走。適量活動能刺激腸蠕動，預(yù)防腸粘連，促進(jìn)腸道氣體排出?；顒訌?qiáng)度以不引起切口疼痛為宜，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開或出血。
3、調(diào)整飲食
術(shù)后初期選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，2-3天后過渡到半流質(zhì)食物。避免食用豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物，減少高纖維蔬菜攝入。少食多餐，每日5-6餐，每餐控制在200-300毫升，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽減少空氣吞咽。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸動力，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，二甲硅油片幫助消除腸道積氣。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥并告知醫(yī)生。
5、按摩腹部
沿結(jié)腸走向順時(shí)針輕柔按摩腹部，從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹循環(huán)按摩。每次10-15分鐘，每日2-3次，手法需輕柔避免壓迫手術(shù)切口。按摩可配合薄荷油等介質(zhì)增強(qiáng)效果，但皮膚過敏者禁用。
術(shù)后脹肚期間需保持規(guī)律作息，每日飲水量維持在1500-2000毫升，可分次少量飲用溫開水或淡鹽水。避免穿著過緊衣物壓迫腹部，睡眠時(shí)可取半臥位減輕腹脹感。記錄每日排氣排便情況，若脹肚持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、嘔吐、劇烈腹痛等癥狀，應(yīng)立即返院復(fù)查排除腸梗阻等并發(fā)癥?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，吸氣時(shí)腹部鼓起，呼氣時(shí)收縮，每次10分鐘每日3次，有助于改善腹腔血液循環(huán)促進(jìn)康復(fù)。