佝僂病可能導(dǎo)致身高發(fā)育遲緩，但及時(shí)干預(yù)通常可改善生長潛力。佝僂病主要因維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起骨骼軟化變形，常見表現(xiàn)有方顱、雞胸、X型腿等。若未規(guī)范治療，可能影響長骨生長導(dǎo)致身材矮??；若早期補(bǔ)充維生素D及鈣劑并糾正病因，多數(shù)患兒身高可逐步追趕。
維生素D缺乏性佝僂病患兒因骨骨骺端軟骨細(xì)胞增殖受阻，長骨縱向生長速度減緩。典型病例可見身高低于同齡兒童百分位數(shù)，伴隨囟門閉合延遲、出牙遲緩等表現(xiàn)。通過血清25-羥維生素D檢測可明確診斷，每日補(bǔ)充維生素D滴劑400-800IU聯(lián)合鈣劑，配合陽光照射，骨骼畸形多在治療6-12個(gè)月后改善。
繼發(fā)性佝僂病如腎性骨營養(yǎng)不良或遺傳性低磷血癥，可能造成更嚴(yán)重的生長障礙。這類患兒需針對原發(fā)病治療，如口服磷酸鹽合劑或活性維生素D制劑。極少數(shù)未及時(shí)治療的嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)永久性矮小，但現(xiàn)代醫(yī)療條件下通過藥物干預(yù)和骨科矯形手術(shù)，多數(shù)能獲得滿意身高。
建議家長定期監(jiān)測兒童生長發(fā)育曲線，保證每日奶制品攝入及戶外活動(dòng)。出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗、肌張力低下等早期癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)檢測血鈣磷及堿性磷酸酶水平。規(guī)范治療期間每3個(gè)月復(fù)查骨X線及生化指標(biāo)，避免過量補(bǔ)充維生素D導(dǎo)致中毒。對于已存在脊柱或下肢畸形的患兒，可配合支具矯正和康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)身高發(fā)育。