小兒肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、行為干預(yù)、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。小兒肥胖通常與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、內(nèi)分泌紊亂及心理因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
控制每日總熱量攝入,減少高糖高脂食物比例,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免含糖飲料和油炸食品,采用少食多餐模式。家長需幫助孩子建立規(guī)律進餐習慣,避免暴飲暴食。
2、增加運動量
每日保證60分鐘以上中高強度運動,如游泳、跳繩、球類運動等。減少靜態(tài)活動時間,限制電子屏幕使用。家長可陪同參與運動,增強孩子積極性。
3、行為干預(yù)
通過記錄飲食運動日記、設(shè)定階段性目標、建立獎勵機制等方式改變不良生活習慣。心理疏導有助于緩解因肥胖導致的自卑情緒,必要時可尋求專業(yè)心理支持。
4、藥物治療
對于重度肥胖或合并代謝異常者,醫(yī)生可能建議使用奧利司他膠囊等藥物輔助減重。須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行服用減肥藥物。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能。
5、手術(shù)治療
僅適用于極端肥胖且其他治療無效的青少年患者,常見術(shù)式包括袖狀胃切除術(shù)和胃旁路術(shù)。需由多學科團隊評估手術(shù)適應(yīng)癥及風險,術(shù)后需終身營養(yǎng)監(jiān)測。
家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子的身高體重變化,建立科學的體重管理計劃。保證充足睡眠時間,創(chuàng)造積極的家庭運動氛圍。避免過度強調(diào)體重數(shù)字,重點關(guān)注孩子整體健康狀況。若體重持續(xù)增長或出現(xiàn)黑棘皮病等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查繼發(fā)性肥胖原因。日??晒膭詈⒆訁⑴c食物準備過程,培養(yǎng)健康飲食觀念。