混合痔可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療?;旌现掏ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,減少對肛周黏膜的刺激。
2、溫水坐浴
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。坐浴后可外涂復(fù)方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面,合并感染時需配合使用紅霉素軟膏。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓緩解出血腫脹,口服地奧司明片改善靜脈回流。疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片,但需避免長期使用刺激性瀉藥。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底使血管纖維化。治療后需觀察3-5天是否有發(fā)熱或排便異常,術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,2周內(nèi)禁止久坐和重體力勞動,排便時避免過度用力。
混合痔患者應(yīng)建立定時排便習(xí)慣,如廁時間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。日??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,每小時變換體位活動5分鐘。出現(xiàn)持續(xù)出血、痔核脫出無法回納或劇烈疼痛時,需及時就醫(yī)評估是否需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后保持創(chuàng)面清潔干燥,定期復(fù)查直至完全愈合。