胃燒心可能由胃酸反流、胃潰瘍、胃炎、食管裂孔疝、精神壓力等因素引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是胃燒心的常見原因，胃酸逆流至食管刺激黏膜產(chǎn)生灼燒感?？赡芘c賁門括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)，常伴隨反酸、噯氣等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸或保護黏膜。
2、胃潰瘍
胃黏膜受損形成潰瘍時，胃酸刺激潰瘍面可引發(fā)燒灼痛。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，可能伴隨規(guī)律性上腹痛、黑便。需通過四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。
3、胃炎
胃黏膜炎癥會導(dǎo)致局部敏感度增加，進食后易出現(xiàn)燒心感。急性胃炎常因酒精、辛辣食物刺激誘發(fā)，慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染相關(guān)，可能伴食欲減退、腹脹?？蛇x用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等黏膜保護劑聯(lián)合治療。
4、食管裂孔疝
胃部通過膈肌缺損處疝入胸腔時，易造成胃酸反流引發(fā)胸骨后燒灼感。多見于中老年人群，常伴隨吞咽困難、飯后胸痛。輕度可通過抬高床頭、減少腹壓改善，重度需考慮腹腔鏡疝修補術(shù)。
5、精神壓力
長期焦慮緊張會通過腦腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌異常。這類燒心多與器質(zhì)性疾病無關(guān)，表現(xiàn)為間歇性發(fā)作，常伴失眠、心悸。建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律運動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，必要時短期使用勞拉西泮片緩解癥狀。
日常需避免飽餐、睡前3小時禁食，減少濃茶、咖啡、高脂食物攝入。睡眠時抬高床頭15-20厘米，肥胖者需控制體重。若燒心每周發(fā)作超過2次或伴隨嘔血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時進行胃鏡檢查。注意藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免長期自行服用抑酸劑掩蓋病情。