腸癌的早期癥狀和前兆主要有排便習慣改變、便血、腹痛腹脹、體重下降、貧血等。腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)篩查。
1、排便習慣改變
早期腸癌患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,或排便次數(shù)增多。部分患者有里急后重感,即排便后仍有便意。這種改變可能持續(xù)數(shù)周,與腸道腫瘤刺激腸黏膜或?qū)е履c腔狹窄有關(guān)。
2、便血
腫瘤表面潰破會導致便中帶暗紅色血液,常與糞便混合。左半結(jié)腸癌可能出現(xiàn)鮮紅色血便。需與痔瘡出血鑒別,痔瘡出血多為便后滴血且不與糞便混合。
3、腹痛腹脹
腫瘤生長可能引起間歇性隱痛或脹痛,進食后加重。右半結(jié)腸癌常表現(xiàn)為右下腹鈍痛,左半結(jié)腸癌可能導致腸梗阻樣絞痛。腹脹多與腫瘤導致腸腔狹窄有關(guān)。
4、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。腫瘤消耗、食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙是主要原因。部分患者伴乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)。
5、貧血
右半結(jié)腸癌更易導致慢性失血性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白進行性下降??赡馨殡S頭暈、心悸等癥狀。實驗室檢查可見小細胞低色素性貧血。
建議40歲以上人群定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查,尤其是有腸癌家族史者。日常需保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的腸道癥狀時,應盡早就醫(yī)完成結(jié)腸鏡、CT等檢查。早期腸癌通過手術(shù)聯(lián)合放化療可實現(xiàn)較好預后,5年生存率超過90%。