大腸癌早期檢查可通過(guò)糞便潛血試驗(yàn)、腸鏡檢查、糞便DNA檢測(cè)、CT結(jié)腸成像、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式進(jìn)行。大腸癌可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、腸道息肉、慢性炎癥、環(huán)境毒素等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降、貧血等癥狀。

1、糞便潛血試驗(yàn)

糞便潛血試驗(yàn)是通過(guò)檢測(cè)糞便中是否存在肉眼不可見(jiàn)的血液來(lái)篩查大腸癌的方法。該方法操作簡(jiǎn)便且無(wú)創(chuàng)，適合大規(guī)模人群篩查。若檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，需進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡檢查以明確診斷。糞便潛血試驗(yàn)對(duì)早期大腸癌的篩查有一定幫助，但存在假陽(yáng)性或假陰性的可能，建議每年重復(fù)進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。

2、腸鏡檢查

腸鏡檢查是診斷大腸癌的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期癌變或癌前病變?nèi)缦倭鲂韵⑷?，同時(shí)可進(jìn)行內(nèi)鏡下切除治療。建議50歲以上人群每5-10年進(jìn)行一次腸鏡檢查，有家族史或高危因素者可提前開(kāi)始篩查。檢查前需嚴(yán)格清潔腸道以確保視野清晰。

3、糞便DNA檢測(cè)

糞便DNA檢測(cè)通過(guò)分析糞便中脫落的腸道細(xì)胞基因突變來(lái)篩查大腸癌。該方法能檢測(cè)與大腸癌相關(guān)的特定基因變異，比傳統(tǒng)糞便潛血試驗(yàn)更精準(zhǔn)。糞便DNA檢測(cè)無(wú)需特殊準(zhǔn)備且無(wú)創(chuàng)，適合不愿接受腸鏡檢查的人群。但該技術(shù)成本較高且陽(yáng)性結(jié)果仍需腸鏡確診，目前推薦每3年進(jìn)行一次檢測(cè)。

4、CT結(jié)腸成像

CT結(jié)腸成像利用計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)重建結(jié)腸三維圖像來(lái)檢測(cè)腸道病變。該方法無(wú)需插入內(nèi)鏡，適合無(wú)法耐受腸鏡檢查的患者。CT結(jié)腸成像能發(fā)現(xiàn)較大的息肉和腫瘤，但對(duì)扁平病變的敏感性較低。檢查前同樣需要清潔腸道，過(guò)程中需向結(jié)腸注入氣體以使腸壁充分展開(kāi)。建議每5年進(jìn)行一次檢查。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原檢測(cè)可作為大腸癌輔助診斷手段，但單獨(dú)用于早期篩查價(jià)值有限。CEA等標(biāo)志物水平升高可能提示大腸癌存在，但炎癥、吸煙等其他因素也可導(dǎo)致異常。腫瘤標(biāo)志物主要用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)，需結(jié)合影像學(xué)或內(nèi)鏡檢查綜合判斷。高危人群可每6個(gè)月檢測(cè)一次以動(dòng)態(tài)觀察變化。

大腸癌早期篩查應(yīng)結(jié)合個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)因素選擇適宜方法。建議40歲以上人群每年進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)，高危人群定期接受腸鏡檢查。保持膳食纖維攝入、限制紅肉及加工肉制品、戒煙限酒有助于降低大腸癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)排便異常、便血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤診斷。篩查中發(fā)現(xiàn)息肉等癌前病變應(yīng)遵醫(yī)囑積極處理，定期隨訪復(fù)查。