腰椎間盤突出的治療方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療和手術(shù)治療。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床平臥，避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度。癥狀緩解后逐步增加活動量，佩戴腰圍保護3-4周。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)10-15天。腰椎牽引需專業(yè)醫(yī)師操作，采用間歇牽引模式，重量從體重的1/3開始逐漸增加。紅外線照射每次20分鐘，可緩解肌肉痙攣。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善下肢麻木。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用減輕腰部肌肉緊張。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)理療
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激20分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背筋膜。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，每日1次連續(xù)2周。拔罐在疼痛區(qū)域留罐5-10分鐘，注意避免皮膚破損。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床。椎間盤置換術(shù)適用于嚴重退變患者，采用人工假體維持椎間隙高度。開放手術(shù)需融合相鄰椎體，術(shù)后佩戴支具3個月。微創(chuàng)介入治療包括射頻消融和臭氧注射，適合輕度突出患者。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，辦公時使用腰靠支撐。睡硬板床時可在腰部墊薄枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。加強腰背肌鍛煉，推薦每天進行小燕飛動作10-15次，游泳時選擇蛙泳姿勢?？刂企w重減輕腰椎負荷，BMI建議維持在18.5-23.9之間。注意腰部保暖，寒冷季節(jié)可佩戴自發(fā)熱護腰。搬運重物時保持腰部直立，采用屈髖下蹲姿勢。飲食補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深海魚類。