腰椎壓迫導(dǎo)致腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎壓迫通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生、外傷、長(zhǎng)期勞損等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐或彎腰動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，但需避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。建議使用腰圍臨時(shí)固定腰椎，減少椎間盤壓力。
2、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根水腫，每次治療15-20分鐘。腰椎牽引能增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射配合按摩可放松腰部肌肉，緩解痙攣癥狀。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊能抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。腰痛寧膠囊具有活血化瘀功效，適合氣滯血瘀型疼痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針刺激可疏通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌群。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮祛濕止痛作用。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)適用于保守治療無(wú)效的病例，通過(guò)微創(chuàng)通道摘除突出髓核。腰椎融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變患者，需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的辦公椅，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可練習(xí)小燕飛動(dòng)作，每周3次每次15組。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或下肢無(wú)力需及時(shí)復(fù)查MRI。