兒童通常在6-7歲開始換牙,乳牙逐漸被恒牙替換。牙齒矯正方法主要有金屬托槽矯正、隱形矯正、功能性矯治器、舌側(cè)矯正、正頜手術等。
1、金屬托槽矯正
金屬托槽矯正是最常見的矯正方式,通過粘接在牙齒表面的金屬托槽和弓絲施加力量,逐步調(diào)整牙齒位置。適用于多數(shù)牙列不齊、咬合異常的情況,尤其適合青少年恒牙期矯正。治療過程中需定期復診調(diào)整弓絲力度,矯正周期通常為1-3年。家長需注意督促兒童保持口腔衛(wèi)生,避免托槽周圍食物殘留。
2、隱形矯正
隱形矯正采用透明可摘戴的矯治器,通過計算機設計的一系列矯治器逐步移動牙齒。適合輕度至中度牙齒排列問題,且對美觀要求較高的青少年。每1-2周更換一副矯治器,每日需佩戴20-22小時。家長需監(jiān)督孩子按要求佩戴,并避免矯治器丟失或損壞。
3、功能性矯治器
功能性矯治器主要用于生長發(fā)育期兒童的頜骨關系異常,如下頜后縮或前突。通過改變口周肌肉力量平衡,引導頜骨正常發(fā)育。最佳干預年齡為8-12歲,需配合生長發(fā)育高峰期使用。治療期間需定期復查調(diào)整矯治器,同時配合口腔肌肉訓練。
4、舌側(cè)矯正
舌側(cè)矯正將托槽安裝在牙齒舌側(cè)面,外觀完全隱蔽。適用于對外觀要求極高的青少年,但操作難度較大,費用較高。矯正過程中可能影響舌體活動,初期會有不適感。需選擇經(jīng)驗豐富的正畸醫(yī)師操作,并加強口腔清潔以避免舌側(cè)積垢。
5、正頜手術
正頜手術適用于嚴重骨性錯頜畸形的青少年,通常需在生長發(fā)育停止后進行。通過手術調(diào)整上下頜骨位置,再配合正畸治療完善咬合關系。手術需住院進行,恢復期較長。家長應在術前與醫(yī)生充分溝通手術方案,術后關注孩子的飲食營養(yǎng)和口腔護理。
兒童換牙期間,家長應每3-6個月帶孩子進行口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)牙齒排列異??杉皶r干預。日常飲食需控制高糖食物攝入,避免碳酸飲料腐蝕牙釉質(zhì)。培養(yǎng)孩子使用含氟牙膏刷牙、飯后漱口的習慣,乳恒牙交替期可適當增加鈣質(zhì)和維生素D的攝入。若發(fā)現(xiàn)恒牙萌出受阻、乳牙滯留或嚴重牙齒擁擠等情況,應盡早咨詢正畸專科醫(yī)生。