兒童牙齒矯正通常在6-12歲開始，具體時(shí)間需根據(jù)牙齒發(fā)育情況決定。主要有乳牙期早期干預(yù)、替牙期功能性矯正、恒牙早期綜合正畸、恒牙晚期固定矯正、成年后正頜手術(shù)等方式。

1、乳牙期早期干預(yù)

3-5歲乳牙期出現(xiàn)地包天等頜骨發(fā)育異常時(shí)，可佩戴活動(dòng)矯治器進(jìn)行早期干預(yù)。此時(shí)矯正主要針對頜骨關(guān)系異常，通過矯形力引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育，避免面部畸形加重。常用矯治器包括上頜頜墊式矯治器、Frankel功能矯治器等，需每天佩戴12小時(shí)以上。

2、替牙期功能性矯正

6-9歲替牙期出現(xiàn)下頜后縮、深覆合等問題時(shí)，可采用功能性矯治器矯正。此階段利用生長發(fā)育潛力，通過肌功能訓(xùn)練改善咬合關(guān)系。常見 Twin Block 矯治器可促進(jìn)下頜骨生長，每天需佩戴14-16小時(shí)，配合口腔肌肉訓(xùn)練效果更佳。

3、恒牙早期綜合正畸

10-12歲恒切牙萌出完全后，適合開始綜合性正畸治療。此時(shí)可糾正牙齒排列不齊、牙弓狹窄等問題，常用固定矯治器如金屬托槽、陶瓷托槽等。治療需每4-6周復(fù)診調(diào)整，全程約18-24個(gè)月，需特別注意口腔清潔以避免齲齒和牙齦炎。

4、恒牙晚期固定矯正

12-15歲恒牙列完全建立后，可進(jìn)行精細(xì)咬合調(diào)整。此階段主要使用固定矯治器完成牙齒三維移動(dòng)，解決牙列擁擠、開合等問題?？赡苄枰浜习窝阑蛑Э贯斕峁╅g隙，治療周期約2-3年，結(jié)束后需長期保持器維持效果。

5、成年后正頜手術(shù)

18歲后骨骼發(fā)育停止者，嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形需正畸-正頜聯(lián)合治療。先通過1-2年術(shù)前正畸排齊牙齒，再行頜骨截骨手術(shù)矯正骨骼畸形，術(shù)后繼續(xù)正畸精細(xì)調(diào)整咬合。這類治療需口腔正畸科與頜面外科協(xié)作完成，恢復(fù)期較長。

兒童牙齒矯正期間需保持均衡飲食，避免過硬、過黏食物損壞矯治器。每日使用正畸專用牙刷清潔牙齒和矯治器，配合牙線及沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。定期進(jìn)行專業(yè)牙齒潔治，每3個(gè)月檢查一次牙周健康狀況。矯正期間出現(xiàn)托槽脫落、鋼絲扎嘴等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診處理，避免影響治療效果。完成矯正后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑佩戴保持器，防止牙齒復(fù)發(fā)移位。