大指甲凹陷可能與缺鐵性貧血、銀屑病甲、外傷、真菌感染、濕疹等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
1、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期鐵攝入不足或吸收障礙可能導(dǎo)致甲板營(yíng)養(yǎng)不良,表現(xiàn)為指甲中央凹陷呈匙狀。伴隨癥狀包括乏力、面色蒼白,可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。治療需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,并增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
2、銀屑病甲
銀屑病累及甲床時(shí)會(huì)出現(xiàn)頂針樣凹陷,甲板可見(jiàn)油滴樣改變。多與皮膚紅斑鱗屑病變同時(shí)存在,需皮膚科??茩z查。治療可外用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏,嚴(yán)重者需口服阿維A膠囊。
3、外傷
甲母質(zhì)受到擠壓或撞擊會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性凹陷,常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者。凹陷隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng),通常無(wú)須特殊處理,但需避免重復(fù)損傷。若合并甲下出血可冷敷緩解。
4、真菌感染
甲癬可引起甲板增厚、分層及凹陷,多伴有甲屑堆積。需真菌鏡檢確診,治療選用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥,配合環(huán)吡酮胺搽劑局部使用。
5、濕疹
甲周濕疹導(dǎo)致甲母質(zhì)炎癥反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)橫溝或點(diǎn)狀凹陷。常伴皮膚干燥脫屑,需避免接觸洗滌劑。治療使用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏控制炎癥。
日常應(yīng)注意保持指甲適度修剪長(zhǎng)度,避免過(guò)度美甲或接觸化學(xué)制劑。均衡飲食保證蛋白質(zhì)、維生素?cái)z入,處理生冷食物時(shí)佩戴手套。若凹陷持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)至皮膚科就診完善甲真菌檢查、微量元素檢測(cè)等,必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡評(píng)估。