帶狀皰疹的傳播途徑主要有水皰液接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、母嬰垂直傳播、共用物品間接傳播、免疫缺陷者易感性增加等。
1、水皰液接觸傳播
帶狀皰疹患者皮膚表面水皰中含有大量病毒顆粒，直接接觸水皰液是主要傳播方式。當(dāng)健康人群皮膚黏膜存在微小破損時(shí)，接觸患者皰液后可能發(fā)生感染。護(hù)理患者時(shí)應(yīng)佩戴手套，避免徒手觸碰皮疹部位。
2、呼吸道飛沫傳播
急性期患者呼吸道分泌物中存在病毒，通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫可造成傳播。在密閉空間與患者密切接觸時(shí)，未佩戴口罩可能經(jīng)鼻咽部黏膜感染。免疫功能低下者需特別注意防護(hù)，探視患者時(shí)應(yīng)保持1米以上距離并規(guī)范佩戴口罩。
3、母嬰垂直傳播
妊娠期感染水痘-帶狀皰疹病毒可能通過胎盤傳染胎兒，導(dǎo)致先天性水痘綜合征。孕婦若在分娩前5天至產(chǎn)后2天發(fā)生水痘，新生兒經(jīng)產(chǎn)道接觸可能發(fā)生新生兒水痘。孕期未患過水痘的婦女應(yīng)避免接觸帶狀皰疹患者，必要時(shí)可檢測血清抗體水平。
4、共用物品間接傳播
病毒在體外存活時(shí)間較短，但被皰液污染的毛巾、衣物等物品可能成為傳播媒介?；颊呤褂眠^的貼身物品需用60℃以上熱水浸泡消毒，不與家人混用洗漱用品。
5、免疫缺陷者易感性增加
艾滋病患者、腫瘤化療者等免疫功能低下人群更易通過接觸感染。這類人群接觸患者后可能表現(xiàn)為播散性帶狀皰疹，甚至發(fā)生病毒性腦炎。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群提前接種相應(yīng)疫苗。
預(yù)防帶狀皰疹傳播需采取綜合措施，患者發(fā)病期間應(yīng)單獨(dú)使用衛(wèi)浴用品，保持居室通風(fēng)。接觸患者后出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚刺痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。