兒童膝關節(jié)后面的腿窩疼，俗稱腿窩疼，醫(yī)學上多指腘窩疼痛，可能由運動過度、生長痛、腘窩囊腫、腘繩肌拉傷、膝關節(jié)滑膜炎等原因引起。

一、運動過度

兒童活動量大，短時間內進行大量跑、跳等運動，可能導致膝關節(jié)后方肌肉和軟組織疲勞、乳酸堆積，從而引發(fā)酸痛。這種情況通常與運動強度突然增加有關，疼痛多為暫時性。家長需注意引導兒童運動前充分熱身，運動后適當拉伸，并合理安排運動量，避免連續(xù)高強度活動。疼痛明顯時，可通過休息、局部熱敷等方式緩解。

二、生長痛

生長痛是兒童生長發(fā)育期常見的良性疼痛，可能與骨骼生長速度與局部肌肉、肌腱生長不協調有關。疼痛多發(fā)生在夜間或休息時，部位不固定，膝關節(jié)后方是常見區(qū)域之一。疼痛通常為間歇性，檢查無紅腫、壓痛等異常。家長可通過輕柔按摩、熱敷等方式幫助孩子緩解不適，并注意補充均衡營養(yǎng)，保證充足睡眠。

三、腘窩囊腫

腘窩囊腫可能與膝關節(jié)內部存在病變，導致關節(jié)液增多并從后方薄弱處膨出有關，通常表現為腘窩處出現一個圓形或橢圓形的包塊，伴有酸脹感，膝關節(jié)伸直時可能感覺不適。治療需針對原發(fā)膝關節(jié)病變，如存在明顯的關節(jié)積液或囊腫較大引起癥狀，醫(yī)生可能會建議進行關節(jié)穿刺抽液或關節(jié)鏡手術處理。

四、腘繩肌拉傷

腘繩肌位于大腿后側，其肌腱附著點靠近腘窩，在運動時突然發(fā)力或過度牽拉可能導致拉傷。拉傷后腘窩處會出現尖銳疼痛、局部壓痛，嚴重時可能影響行走。急性期應遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則。恢復期可在醫(yī)生指導下進行循序漸進的康復鍛煉，以恢復肌肉力量和柔韌性。

五、膝關節(jié)滑膜炎

膝關節(jié)滑膜炎可能與感染、創(chuàng)傷或免疫反應等因素有關，導致關節(jié)滑膜充血、水腫并產生大量積液。除了腘窩疼痛，常伴有膝關節(jié)腫脹、發(fā)熱、活動受限等癥狀。治療需明確病因，針對感染性滑膜炎可使用抗生素如頭孢克肟顆粒，針對非感染性炎癥可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液，或進行關節(jié)穿刺抽液并注射糖皮質激素如復方倍他米松注射液。

當兒童出現膝關節(jié)后方疼痛時，家長應首先觀察孩子疼痛的性質、持續(xù)時間和伴隨癥狀。鼓勵孩子適當休息，減少跑跳等加重疼痛的活動，可以用溫熱的毛巾對疼痛區(qū)域進行熱敷，有助于放松肌肉、緩解不適。飲食上注意均衡營養(yǎng)，保證鈣質和維生素D的攝入，如牛奶、豆制品、深海魚等，支持骨骼健康。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有紅腫發(fā)熱、關節(jié)活動障礙，或孩子因疼痛拒絕行走，應及時帶孩子就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行詳細檢查，如體格檢查、超聲或X光片等，以明確診斷并進行針對性處理，避免延誤病情。