仰頭時頸椎疼痛不一定是頸椎病,頸椎病嚴(yán)重時可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓、脊髓受壓、椎動脈供血不足、交感神經(jīng)受刺激以及食管受壓等后果。
一、仰頭頸椎疼的原因
仰頭時頸椎疼痛的原因多樣,頸椎病只是其中之一。頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性改變,刺激或壓迫鄰近組織所致。當(dāng)頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,仰頭動作可能加劇這種壓迫,從而引發(fā)疼痛。但仰頭疼痛也可能源于頸部肌肉勞損,長時間保持不良姿勢導(dǎo)致肌肉緊張、痙攣,在仰頭時牽拉受損肌肉而產(chǎn)生疼痛。頸部韌帶或關(guān)節(jié)囊的急性損傷,如扭傷,也會在特定動作下出現(xiàn)疼痛。頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或頸椎生理曲度改變,也可能在仰頭時引發(fā)關(guān)節(jié)不適和疼痛。一些非特異性頸部疼痛,與精神壓力或寒冷刺激有關(guān),也可能表現(xiàn)為仰頭時不適。
二、頸椎病的嚴(yán)重并發(fā)癥
頸椎病若持續(xù)進(jìn)展,可能引發(fā)一系列嚴(yán)重并發(fā)癥。神經(jīng)根受壓是常見情況,突出的椎間盤或增生的骨贅壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性疼痛、麻木、無力,例如手臂或手指的酸麻脹痛。脊髓受壓是更嚴(yán)重的后果,頸椎病變導(dǎo)致椎管狹窄,壓迫脊髓,患者可能出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn)、有踩棉花感、精細(xì)動作困難,嚴(yán)重時可導(dǎo)致癱瘓。椎動脈型頸椎病可能因骨贅壓迫或刺激椎動脈,導(dǎo)致椎基底動脈供血不足,引發(fā)發(fā)作性眩暈、頭痛、猝倒,尤其在轉(zhuǎn)頭或仰頭時易誘發(fā)。交感神經(jīng)受刺激可引起一系列復(fù)雜癥狀,如頭痛、頭暈、耳鳴、視力模糊、心慌、惡心等。罕見的食管受壓型頸椎病,因頸椎前緣巨大骨贅壓迫食管,可能導(dǎo)致吞咽困難。
若出現(xiàn)仰頭頸椎疼痛,特別是伴隨上肢麻木、無力、行走不穩(wěn)、頭暈或吞咽困難等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間低頭,選擇高度合適的枕頭,并加強(qiáng)頸肩部肌肉的功能鍛煉,如進(jìn)行緩慢的頸部前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)活動,以增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性,延緩?fù)俗冞M(jìn)程。避免頸部突然、劇烈的活動,注意頸部保暖,防止受涼誘發(fā)肌肉痙攣。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物。