月經(jīng)期血崩需要立即就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評估和處理，不可自行快速止血。月經(jīng)量過多可能由功能失調(diào)性子宮出血、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因引起。

一、功能失調(diào)性子宮出血

功能失調(diào)性子宮出血可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律和經(jīng)量過多。醫(yī)生可能會使用炔諾酮片、地屈孕酮片等孕激素藥物，或苯甲酸雌二醇注射液等雌激素藥物進(jìn)行調(diào)整，必要時也會使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物幫助減少出血。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。治療需根據(jù)肌瘤大小和位置決定，藥物方面可能使用米非司酮片、促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球等，若藥物效果不佳或肌瘤較大，可能需要進(jìn)行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與子宮內(nèi)膜局部過度生長有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血和經(jīng)量增多。確診后通常建議進(jìn)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后息肉組織會送病理檢查以明確性質(zhì)。

四、凝血功能障礙

凝血功能障礙可能與血小板減少癥、血友病等血液疾病有關(guān)，通常表現(xiàn)為身體易出現(xiàn)瘀斑、傷口出血不易停止以及月經(jīng)量極大。治療需針對原發(fā)病，例如血小板減少可使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，或人免疫球蛋白等，嚴(yán)重出血時需輸注血小板或凝血因子。

五、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和月經(jīng)量過多。治療選擇包括使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩釋孕激素以減少月經(jīng)量，或注射促性腺激素釋放激素激動劑如注射用醋酸曲普瑞林造成暫時性閉經(jīng)，對于癥狀嚴(yán)重且無生育要求者，可能考慮子宮切除術(shù)。

發(fā)生血崩時，患者應(yīng)立即臥床休息，采取平臥位，雙腿可稍微墊高，有助于減少盆腔充血，同時注意保暖，避免受涼。家屬應(yīng)保持冷靜，迅速撥打急救電話或盡快將患者送至醫(yī)院急診科。在等待救援或送醫(yī)途中，可協(xié)助患者更換干凈的衛(wèi)生巾并記錄出血量和大致情況，以便向醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。日常管理中，月經(jīng)量過多的女性應(yīng)注意均衡營養(yǎng)，適量增加富含鐵元素的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜的攝入，以預(yù)防貧血，并保證充足休息，避免劇烈運動和重體力勞動，定期進(jìn)行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。