癲癇分類癥狀主要有全面性發(fā)作、局灶性發(fā)作、癲癇性痙攣、反射性發(fā)作、未知起源發(fā)作等。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，不同發(fā)作類型癥狀差異顯著，需通過腦電圖等檢查明確診斷。

1、全面性發(fā)作

全面性發(fā)作表現(xiàn)為雙側(cè)大腦半球同時(shí)受累。典型癥狀包括意識(shí)突然喪失伴全身強(qiáng)直陣攣抽搐，發(fā)作時(shí)可能伴隨舌咬傷、尿失禁，發(fā)作后常有嗜睡或頭痛。失神發(fā)作表現(xiàn)為突然動(dòng)作中止和凝視，持續(xù)數(shù)秒后迅速恢復(fù)。強(qiáng)直發(fā)作可見四肢僵硬伸直，陣攣發(fā)作則為肢體節(jié)律性抽動(dòng)。肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為短暫閃電樣肌肉收縮。

2、局灶性發(fā)作

局灶性發(fā)作起源于大腦局部區(qū)域。單純局灶性發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒，可能出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐、感覺異?；蛱厥鈿馕痘糜X。復(fù)雜局灶性發(fā)作伴意識(shí)障礙，常見自動(dòng)癥如咂嘴、摸索動(dòng)作。部分患者發(fā)作前有先兆，如上腹上升感、恐懼感等。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫肢體無力或語言障礙，稱為Todd麻痹。

3、癲癇性痙攣

癲癇性痙攣多見于嬰兒期，表現(xiàn)為突發(fā)點(diǎn)頭、抱球樣動(dòng)作或四肢伸展，常成串發(fā)作。West綜合征三聯(lián)征包括痙攣發(fā)作、腦電圖高度失律和精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育倒退。Lennox-Gastaut綜合征則表現(xiàn)為多種發(fā)作形式并存，包括強(qiáng)直發(fā)作、不典型失神和跌倒發(fā)作，腦電圖顯示慢棘慢波。

4、反射性發(fā)作

反射性發(fā)作由特定刺激誘發(fā)。常見誘因包括閃光刺激、閱讀、計(jì)算或驚嚇等。光敏性癲癇多見于青少年，由閃爍光源觸發(fā)，表現(xiàn)為肌陣攣或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。音樂性癲癇由特定音調(diào)誘發(fā)，可能出現(xiàn)復(fù)雜部分性發(fā)作。進(jìn)食性癲癇在開始咀嚼時(shí)出現(xiàn)局灶性發(fā)作。

5、未知起源發(fā)作

未知起源發(fā)作指發(fā)作形式不符合典型分類或信息不足難以歸類?？赡鼙憩F(xiàn)為意識(shí)模糊伴不自主運(yùn)動(dòng)，或突發(fā)跌倒而無明顯抽搐。夜間發(fā)作常見睡眠中突然坐起、尖叫或四肢揮舞。部分發(fā)作僅通過視頻腦電圖監(jiān)測才能捕捉到異常放電，常規(guī)檢查可能無陽性發(fā)現(xiàn)。

癲癇患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食需均衡營養(yǎng)，限制咖啡因和酒精攝入。發(fā)作期間家屬需保護(hù)患者防止跌傷，記錄發(fā)作形式和持續(xù)時(shí)間。外出建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，游泳或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)需有人陪同。定期復(fù)診調(diào)整抗癲癇藥物，如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪分散片等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不可自行增減藥量。