寶寶老是干嘔可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。干嘔是嬰幼兒常見的生理或病理現(xiàn)象，通常表現(xiàn)為惡心但無實(shí)質(zhì)性嘔吐物排出，需結(jié)合伴隨癥狀綜合判斷。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂奶時(shí)姿勢不正確可能導(dǎo)致寶寶吞入過多空氣，或奶流速過快引發(fā)干嘔。家長需采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng)，奶瓶奶嘴選擇適合月齡的型號。每次喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘，避免立即平躺。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意控制單側(cè)哺乳時(shí)間，避免乳汁分泌過急。
2、胃食管反流
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善容易引發(fā)反流，可能與喂養(yǎng)過量、腹壓增高等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔，伴隨吐奶、煩躁哭鬧。建議家長少量多次喂養(yǎng)，避免過度搖晃寶寶，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、呼吸道感染
咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染時(shí)，咽喉部刺激可能引發(fā)反射性干嘔。多伴有咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀。家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，及時(shí)清理鼻腔分泌物。若確診細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏或食物不耐受可能表現(xiàn)為進(jìn)食后干嘔，常伴隨皮疹、腹瀉等。母乳喂養(yǎng)寶寶，母親需規(guī)避牛奶、雞蛋等易致敏食物。配方奶喂養(yǎng)可更換為深度水解蛋白奶粉，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
5、胃腸功能紊亂
腸道菌群失調(diào)或消化不良時(shí)，胃腸蠕動(dòng)異?？赡苷T發(fā)干嘔?？赡芘c腹部受涼、飲食轉(zhuǎn)換不當(dāng)有關(guān)。建議家長做好腹部保暖，輔食添加遵循由稀到稠原則，可配合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、醒脾養(yǎng)兒顆粒等調(diào)節(jié)制劑。
家長應(yīng)記錄寶寶干嘔頻率、誘因及伴隨癥狀，避免強(qiáng)迫進(jìn)食或過度喂養(yǎng)。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜，每次進(jìn)食后保持直立位30分鐘。若干嘔持續(xù)超過3天，或伴隨精神萎靡、體重下降、嘔吐物帶血等情況，需立即就醫(yī)排查腸梗阻、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。日常注意奶具消毒，避免接觸呼吸道感染患者，定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。