腓骨遠(yuǎn)端骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹瘀斑、活動受限、畸形外觀和骨擦音或骨擦感。
一、局部疼痛
腓骨遠(yuǎn)端骨折后，骨折斷端會刺激周圍神經(jīng)末梢，引起明顯疼痛感。疼痛在站立或行走時加劇，按壓受傷部位也會誘發(fā)劇烈疼痛?；颊叱Ｒ蛱弁礋o法正常承重，需及時就醫(yī)進(jìn)行X線檢查以明確診斷。
二、腫脹瘀斑
骨折會導(dǎo)致局部血管破裂出血，形成血腫和軟組織水腫。受傷數(shù)小時后可見踝關(guān)節(jié)周圍皮膚腫脹發(fā)亮，皮下毛細(xì)血管破裂會形成青紫色瘀斑。腫脹嚴(yán)重時可能影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)，需抬高患肢并配合冷敷緩解。
三、活動受限
由于骨折破壞了踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性，患者會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)屈伸功能障礙。嘗試活動踝關(guān)節(jié)時可能因機(jī)械性阻擋和疼痛刺激導(dǎo)致活動范圍明顯減小。這種情況需要石膏固定等制動措施來創(chuàng)造愈合環(huán)境。
四、畸形外觀
當(dāng)發(fā)生移位性骨折時，踝關(guān)節(jié)正常解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，可能出現(xiàn)踝部外翻或內(nèi)翻畸形。骨折端重疊移位可能導(dǎo)致患肢外觀短縮，這種情況通常需要手法復(fù)位或手術(shù)治療。
五、骨擦音或骨擦感
骨折斷端相互摩擦?xí)a(chǎn)生骨擦音，檢查時按壓傷處可感受到骨擦感。這是骨折的特有體征之一，但不應(yīng)刻意誘發(fā)該體征以免加重?fù)p傷，需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)骨折情況。
腓骨遠(yuǎn)端骨折后應(yīng)避免患肢承重，及時進(jìn)行冰敷消腫并抬高患肢促進(jìn)靜脈回流?？祻?fù)期間需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。定期復(fù)查X線片觀察骨折愈合進(jìn)度，在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。注意觀察足部血運(yùn)和感覺變化，出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)處理。良好的康復(fù)護(hù)理能有效預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮等并發(fā)癥。