中耳炎導(dǎo)致的耳鳴通常可以治療好,具體治療效果與中耳炎類型、病程長短以及是否及時(shí)干預(yù)有關(guān)。中耳炎引起的耳鳴主要有急性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、分泌性中耳炎等類型,可通過藥物、物理治療或手術(shù)等方式改善。
急性中耳炎引發(fā)的耳鳴多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致,伴隨耳痛、聽力下降等癥狀。使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染后,耳鳴常隨炎癥消退而緩解。部分患者需配合地塞米松注射液減輕黏膜水腫。慢性化膿性中耳炎因長期炎癥損傷聽小骨或鼓膜穿孔,可能需鼓室成形術(shù)或人工聽骨植入術(shù)修復(fù)結(jié)構(gòu),術(shù)后耳鳴多顯著減輕。分泌性中耳炎積液壓迫產(chǎn)生的耳鳴,通過咽鼓管吹張、鼻用糠酸莫米松噴霧劑等治療促進(jìn)液體排出后,癥狀通常消失。
少數(shù)病程較長者可能遺留輕度耳鳴,這與內(nèi)耳毛細(xì)胞繼發(fā)性損傷有關(guān)。此類情況可結(jié)合掩蔽療法、習(xí)服療法等聲音治療,或使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等改善內(nèi)耳微循環(huán)。若合并感音神經(jīng)性耳聾,需評(píng)估是否需佩戴助聽器。
建議避免用力擤鼻、游泳時(shí)佩戴耳塞,減少辛辣刺激飲食。若耳鳴持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、頭痛等癥狀,需復(fù)查排除膽脂瘤、聽神經(jīng)瘤等并發(fā)癥。早期規(guī)范治療中耳炎是預(yù)防耳鳴的關(guān)鍵,多數(shù)患者經(jīng)針對(duì)性干預(yù)后聽力及耳鳴問題可獲得滿意改善。