乳腺癌二期通常是可以治療的,通過規(guī)范化的綜合治療手段能夠有效控制病情。主要治療方式包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等。
乳腺癌二期屬于局部進(jìn)展期,腫瘤直徑通常在2-5厘米之間,可能伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但未出現(xiàn)遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。此時癌細(xì)胞尚未廣泛擴(kuò)散,具備通過手術(shù)完整切除腫瘤的基礎(chǔ)條件。改良根治術(shù)或保乳手術(shù)是常見術(shù)式,術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定輔助治療方案。放射治療主要用于保乳術(shù)后或存在高危復(fù)發(fā)因素的患者,能顯著降低局部復(fù)發(fā)概率?;瘜W(xué)治療通過細(xì)胞毒性藥物殺滅潛在微轉(zhuǎn)移灶,常用方案包含蒽環(huán)類、紫杉類藥物聯(lián)合使用。對于激素受體陽性患者,內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片或芳香化酶抑制劑需持續(xù)5-10年。HER-2陽性患者則需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。
少數(shù)患者可能因腫瘤生物學(xué)特性特殊或存在治療禁忌證影響療效。如三陰性乳腺癌缺乏有效靶點(diǎn),對內(nèi)分泌及靶向治療不敏感。合并嚴(yán)重心肺疾病者可能無法耐受足量化療。高齡患者或存在多重耐藥基因突變時,治療效果可能受限。這些情況需通過多學(xué)科會診制定個體化方案,必要時采用新輔助治療縮小腫瘤后再行手術(shù)。
乳腺癌二期患者治療后需長期隨訪監(jiān)測,建議每3-6個月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,每年完成乳腺鉬靶及全身骨掃描。保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入,控制動物脂肪和精制糖分。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周累計(jì)150分鐘以上。避免使用含雌激素的保健品,戒煙限酒。心理疏導(dǎo)同樣重要,可參加乳腺癌康復(fù)者互助小組,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。出現(xiàn)骨痛、持續(xù)咳嗽或頭痛等異常癥狀時應(yīng)及時就診排查轉(zhuǎn)移可能。