孕晚期左腹部隱隱作痛可能與子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染或先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)明確原因,避免自行處理。
1、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì)牽拉左側(cè)圓韌帶及周圍組織,導(dǎo)致隱痛。這種疼痛多為間歇性鈍痛,活動(dòng)后可能加重??赏ㄟ^左側(cè)臥位休息緩解,避免突然改變體位。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨陰道流血,需警惕胎盤早剝等異常情況。
2、假性宮縮
孕晚期可能出現(xiàn)不規(guī)律的布拉克斯頓-??怂箤m縮,表現(xiàn)為腹部緊繃感伴輕微疼痛,通常休息后緩解。與真宮縮的區(qū)別在于持續(xù)時(shí)間短且無(wú)進(jìn)行性加強(qiáng)。可通過記錄宮縮頻率幫助判斷,若每小時(shí)超過4次或疼痛加劇應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、胃腸功能紊亂
孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),左側(cè)結(jié)腸受壓可能導(dǎo)致脹氣、便秘引發(fā)疼痛。建議少量多餐,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液緩解便秘。避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴(kuò)張易引發(fā)左側(cè)腎盂腎炎,表現(xiàn)為腰痛伴排尿不適。需通過尿常規(guī)檢查確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片等孕期安全抗生素。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿。
5、先兆臨產(chǎn)
規(guī)律性腹痛伴隨宮頸管縮短可能是分娩征兆。需觀察是否出現(xiàn)破水、見紅等癥狀。孕37周后出現(xiàn)時(shí)可準(zhǔn)備待產(chǎn),未足月時(shí)需立即就醫(yī)抑制宮縮,醫(yī)生可能使用鹽酸利托君注射液延長(zhǎng)妊娠周期。
孕晚期出現(xiàn)腹痛時(shí)建議記錄疼痛特征、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。保持每日適度散步促進(jìn)血液循環(huán),避免提重物或長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食選擇易消化的高蛋白食物如魚肉、雞蛋羹,限制高脂飲食。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和產(chǎn)科檢查,若疼痛加重或出現(xiàn)陰道流液、胎動(dòng)異常等情況需立即急診就診。