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孕吐胸口像噎住一樣疼

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

孕吐胸口像噎住一樣疼可能與胃酸反流、食管痙攣、妊娠期膈肌受壓等因素有關(guān)。孕吐是妊娠期常見(jiàn)現(xiàn)象,但伴隨胸口噎住樣疼痛時(shí)需警惕胃食管反流病或食管炎等病理情況。

1、胃酸反流

妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致賁門(mén)括約肌松弛,胃酸易反流刺激食管黏膜。表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、吞咽疼痛,平躺時(shí)癥狀加重??缮倭慷嗖捅苊馕覆窟^(guò)飽,睡眠時(shí)墊高枕頭。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除反流性食管炎,醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。

2、食管痙攣

孕吐頻繁可能引發(fā)食管平滑肌異常收縮,產(chǎn)生突發(fā)性胸骨后絞痛,常被描述為噎住或擠壓感。建議飲用溫水緩解痙攣,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。若疼痛劇烈伴嘔吐物帶血,需急診排除食管黏膜撕裂。

3、膈肌受壓

隨著子宮增大,膈肌上抬可能壓迫食管下段,導(dǎo)致吞咽困難及隱痛。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽??蓢L試飯后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免立即平臥。

4、妊娠劇吐

嚴(yán)重孕吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂,引發(fā)食管黏膜干燥疼痛。需監(jiān)測(cè)尿量及是否出現(xiàn)酮癥,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。醫(yī)生可能開(kāi)具維生素B6片配合甲氧氯普胺片止吐,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、心理因素

焦慮情緒可能加重孕吐及軀體不適感??赏ㄟ^(guò)冥想、孕婦瑜伽等方式舒緩壓力,與親友傾訴緩解緊張。若出現(xiàn)持續(xù)驚恐發(fā)作伴胸痛,需心理科評(píng)估是否存在妊娠期焦慮障礙。

日常建議選擇蘇打餅干、小米粥等堿性食物中和胃酸,避免辛辣油膩飲食。穿著寬松衣物減少腹部壓力,嘔吐后及時(shí)漱口保護(hù)牙齒。若胸痛持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨嘔血、暈厥,須立即就醫(yī)排除急性心血管事件。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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