手腕部腱鞘炎可能由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。
1、慢性勞損
長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作如打字、演奏樂(lè)器會(huì)導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部壓痛和彈響指癥狀。急性期需停止誘發(fā)活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合腕關(guān)節(jié)支具固定。
2、外傷因素
手腕部直接撞擊或扭傷可能造成腱鞘充血水腫。常見(jiàn)表現(xiàn)為突發(fā)性疼痛伴活動(dòng)受限。早期可冰敷緩解腫脹，后期采用超聲波治療，嚴(yán)重者需口服洛索洛芬鈉片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、細(xì)菌感染
開(kāi)放性傷口繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí)，可能引發(fā)化膿性腱鞘炎。典型癥狀包括紅腫熱痛和全身發(fā)熱。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，必要時(shí)行腱鞘切開(kāi)引流術(shù)，嚴(yán)禁自行擠壓患處。
4、風(fēng)濕性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者因自身免疫反應(yīng)易出現(xiàn)多發(fā)性腱鞘炎。特征為晨僵和對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹?；A(chǔ)治療包括甲氨蝶呤片聯(lián)合醋酸潑尼松片，配合蠟療等物理療法改善局部循環(huán)。
5、解剖變異
先天性腱鞘狹窄或腕骨排列異常會(huì)增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者往往有反復(fù)發(fā)作史，保守治療無(wú)效時(shí)需考慮腱鞘切開(kāi)術(shù)或腕橫韌帶松解術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持抓握姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的鍵盤(pán)鼠標(biāo)。烹飪時(shí)注意手腕中立位，提重物時(shí)分散手指受力?？蛇M(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)手指麻木，需及時(shí)復(fù)查排除腕管綜合征等并發(fā)癥。