陰囊真菌感染可通過觀察局部皮損特征、實驗室檢查等方式判斷，主要表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀，常見致病菌為白色念珠菌或皮膚癬菌。
1、觀察癥狀
陰囊真菌感染早期表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑，表面可有細碎鱗屑，伴隨持續(xù)瘙癢感。皮損可能向腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)擴散，炎熱潮濕時癥狀加重。抓撓后可能出現(xiàn)糜爛或滲出，但無膿性分泌物。
2、鏡檢確診
刮取皮損處鱗屑進行氫氧化鉀溶液鏡檢，發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子可確診。該方法快速簡便，但需避開近期使用抗真菌藥物的情況。若鏡檢陰性但高度懷疑感染，可重復(fù)采樣或進行真菌培養(yǎng)。
3、鑒別診斷
需與陰囊濕疹、脂溢性皮炎等鑒別。濕疹多為對稱性皮損且邊界不清，真菌檢查陰性。接觸性皮炎有明確刺激物接觸史，紅斑形態(tài)與接觸物形狀相關(guān)。
4、誘發(fā)因素
長期穿緊身不透氣衣物、糖尿病控制不佳、免疫抑制狀態(tài)等易誘發(fā)感染。肥胖者因局部皮膚摩擦和潮濕更易發(fā)病，需同時排查足癬等并存病灶。
5、治療驗證
規(guī)范使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散等外用抗真菌藥物1-2周后，若癥狀明顯緩解可輔助診斷。頑固病例需口服伊曲康唑膠囊，但須排除肝腎功能異常。
保持陰囊部位清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免與他人共用毛巾等個人物品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，游泳或健身后勤換洗衣物。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢或皮損擴散時及時就醫(yī)，不要自行使用含激素藥膏以免加重感染。日?？蛇m當(dāng)使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障，但不宜過度清洗破壞皮膚正常菌群。