尿急尿痛尿不盡可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷緩解、遵醫(yī)囑使用抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。尿急尿痛尿不盡通常由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、尿路結(jié)石、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日保持1500-2000毫升飲水量，避免一次性大量飲水，分次少量飲用有助于稀釋尿液濃度。減少咖啡、酒精及碳酸飲料攝入，這些飲品可能刺激膀胱黏膜加重尿急癥狀。建議白天規(guī)律飲水，睡前2小時(shí)限制液體攝入以減少夜尿頻率。
2、熱敷緩解
下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣引起的尿急尿痛，使用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)非感染性尿頻效果較好。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
3、抗生素治療
細(xì)菌性尿路感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。泌尿系統(tǒng)感染可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀，病原體多為大腸埃希菌。完成全程用藥后需復(fù)查尿常規(guī)，避免耐藥性產(chǎn)生。
4、物理治療
膀胱訓(xùn)練可通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔，改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。盆底肌電刺激治療適用于神經(jīng)源性膀胱，通過(guò)生物反饋增強(qiáng)括約肌控制力。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常需要4-8周療程才能顯現(xiàn)效果。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重前列腺增生可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，膀胱頸梗阻需行膀胱頸切開術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無(wú)效、反復(fù)尿潴留、繼發(fā)腎積水等情況。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，監(jiān)測(cè)排尿功能恢復(fù)情況。
出現(xiàn)尿急尿痛尿不盡癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)記錄排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免久坐壓迫會(huì)陰部，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期可食用冬瓜、薏仁等利尿食物，忌食辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就醫(yī)，泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動(dòng)力學(xué)檢查能明確病因。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者需排查糖尿病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等全身性疾病因素。