癲癇大發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。癲癇大發(fā)作通常由腦部異常放電引起，表現(xiàn)為意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直陣攣等癥狀。

1、保持呼吸道通暢

癲癇大發(fā)作時(shí)患者可能出現(xiàn)口吐白沫或嘔吐物阻塞氣道的情況，需立即將患者頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物，避免誤吸導(dǎo)致窒息。不可強(qiáng)行撬開(kāi)患者牙齒或塞入硬物，以免造成牙齒損傷或誤吞異物。

2、防止受傷

發(fā)作期間需移開(kāi)周圍尖銳物品，在患者頭部下方墊軟物保護(hù)，避免抽搐時(shí)碰撞受傷。不要用力按壓患者肢體制止抽搐，可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。發(fā)作結(jié)束后讓患者側(cè)臥休息，觀察意識(shí)恢復(fù)情況。

3、記錄發(fā)作情況

詳細(xì)記錄發(fā)作開(kāi)始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐形式、意識(shí)狀態(tài)變化等信息，這些資料對(duì)醫(yī)生判斷發(fā)作類型和調(diào)整治療方案具有重要價(jià)值。有條件時(shí)可拍攝視頻記錄發(fā)作過(guò)程，但以不影響急救為前提。

4、藥物治療

常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)律服用。藥物治療需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度和肝功能，不可自行增減藥量或突然停藥，可能誘發(fā)更嚴(yán)重發(fā)作。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物難治性癲癇，經(jīng)詳細(xì)評(píng)估后可考慮手術(shù)治療，如前顳葉切除術(shù)、胼胝體切開(kāi)術(shù)等。手術(shù)需通過(guò)視頻腦電圖、磁共振等檢查精確定位致癇灶，術(shù)后仍需配合藥物控制和長(zhǎng)期隨訪。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)，禁酒并限制咖啡因攝入。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。日常避免從事高空作業(yè)、游泳、駕駛等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)，外出時(shí)建議攜帶病情說(shuō)明卡。家屬需學(xué)習(xí)急救知識(shí)，定期陪同患者復(fù)診，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。