高血壓與高血糖存在明確關(guān)聯(lián)，兩者常共同出現(xiàn)并相互影響，屬于代謝綜合征的核心組分。
長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致血管彈性下降、外周阻力增加，進而引發(fā)血壓升高。高血糖還會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，促進水鈉潴留，進一步加重高血壓。另一方面，高血壓引起的血管病變會降低胰島素敏感性，使血糖代謝異常風(fēng)險增加。高血壓患者常伴隨胰島素抵抗，胰腺β細胞功能逐漸受損，最終可能發(fā)展為糖尿病。這兩種疾病共享肥胖、缺乏運動、高鹽高脂飲食等危險因素，形成惡性循環(huán)。
部分繼發(fā)性高血壓如原發(fā)性醛固酮增多癥，可直接引起低鉀血癥和糖耐量異常。某些降壓藥物如噻嗪類利尿劑也可能干擾糖代謝。妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)后出現(xiàn)高血糖的概率顯著增高，提示兩者存在更深層次的病理生理聯(lián)系。
建議同時患有兩種疾病的患者定期監(jiān)測血壓和血糖，控制每日鹽分攝入不超過5克，增加全谷物和蔬菜攝入量，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免熬夜和情緒波動。需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案，優(yōu)先選擇對糖代謝影響小的降壓藥物如血管緊張素受體拮抗劑，并避免擅自調(diào)整降糖藥或降壓藥劑量。