腰椎骨折通常需要8-12周休息時(shí)間,具體恢復(fù)周期與骨折類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。
穩(wěn)定性腰椎骨折如單純壓縮性骨折,通過(guò)臥床制動(dòng)配合支具固定,多數(shù)患者在8-10周可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。期間需定期復(fù)查X線觀察骨痂形成情況,過(guò)早負(fù)重可能加重椎體塌陷風(fēng)險(xiǎn)。不穩(wěn)定性骨折或合并神經(jīng)損傷者,經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)后,通常需嚴(yán)格臥床6-8周,術(shù)后12周左右開(kāi)始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練。高齡患者或合并骨質(zhì)疏松時(shí),骨愈合速度可能延緩2-4周,需延長(zhǎng)支具佩戴時(shí)間至3個(gè)月以上??祻?fù)期應(yīng)避免彎腰、搬重物等動(dòng)作,防止內(nèi)固定失效或鄰近節(jié)段退變。
腰椎骨折恢復(fù)期間建議保持每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨愈合;睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊軟枕維持腰椎生理曲度;遵醫(yī)囑進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、臀橋訓(xùn)練等核心肌群鍛煉,強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度;定期復(fù)查腰椎CT評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)下肢麻木、排便異常需立即就醫(yī)?;謴?fù)后期可逐步增加游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng),但半年內(nèi)應(yīng)避免籃球、滑雪等高危活動(dòng)。