老年人小便失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神經(jīng)系統(tǒng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，針對(duì)性治療。
1、盆底肌松弛
隨著年齡增長(zhǎng)，盆底肌群逐漸松弛，對(duì)膀胱和尿道的支撐力下降，可能導(dǎo)致壓力性尿失禁。表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需手術(shù)植入吊帶。
2、前列腺增生
男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿困難與充盈性尿失禁。常伴尿頻、尿線變細(xì)?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，必要時(shí)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、神經(jīng)系統(tǒng)病變
腦卒中、帕金森病等會(huì)干擾膀胱神經(jīng)調(diào)控，引發(fā)急迫性尿失禁?？赡馨殡S肢體活動(dòng)障礙。需治療原發(fā)病，配合酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物控制癥狀。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎刺激可引起暫時(shí)性尿失禁，多伴尿痛、尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致膀胱感覺減退和排尿功能障礙。需嚴(yán)格控制血糖，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時(shí)間歇導(dǎo)尿。
老年人日常應(yīng)避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)，定時(shí)排尿訓(xùn)練，使用吸水護(hù)墊。家屬需協(xié)助記錄排尿日記，觀察伴隨癥狀變化，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等需立即就醫(yī)。