65歲人群空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾/升，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾/升。血糖監(jiān)測需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標綜合評估。
65歲人群的空腹血糖值若持續(xù)低于3.9毫摩爾/升可能提示低血糖風(fēng)險，常見于胰島素使用過量或進食不足等情況，需調(diào)整飲食規(guī)律并監(jiān)測夜間血糖?？崭寡窃?.9-6.1毫摩爾/升區(qū)間屬于正常范圍，但需注意個體差異，部分老年人因代謝率下降可能出現(xiàn)餐后血糖波動增大。餐后2小時血糖超過7.8毫摩爾/升但未達11.1毫摩爾/升時屬于糖耐量異常，建議通過減少精制碳水?dāng)z入、增加膳食纖維等方式干預(yù)。當(dāng)空腹血糖超過6.1毫摩爾/升或隨機血糖超過11.1毫摩爾/升時需警惕糖尿病可能，應(yīng)及時完善口服葡萄糖耐量試驗確診。對于合并心腦血管疾病的老年患者，血糖控制目標可適當(dāng)放寬至空腹7毫摩爾/升以下，但需避免低血糖事件發(fā)生。
建議65歲以上人群每3-6個月檢測糖化血紅蛋白，日常飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，每日保持30分鐘快走或太極拳等有氧運動，避免空腹運動。定期檢查足部神經(jīng)感覺功能，出現(xiàn)多飲多尿癥狀時及時就醫(yī)。居家監(jiān)測血糖應(yīng)記錄三餐前后及睡前數(shù)據(jù)，注意采血部位輪換消毒，試紙需在有效期內(nèi)使用。合并高血壓患者需控制鈉鹽攝入，血壓目標建議維持在140/90毫米汞柱以下。